A natureza dos sentimentos experimentados pelo analista em relação ao seu analisando - a contratransferência - é um tema complexo. Em casos difíceis e trabalhosos, a contratransferência demonstra ser, além de um importante aliado, um significativo desafio. A dor suportada pelo paciente necessita da continência do analista para transformar-se em sofrimento e em palavra. A transferência vivida em nível muito primitivo transforma-se em desafio para o analista. A atmosfera das sessões adquire o caráter angustiante pré-verbal. A hipótese desenvolvida pela autora é a de que a contratransferência, em tais casos, pode constituir também um instrumento de diagnóstico diferencial.